Prostatitis bij mannen: de eerste tekenen en behandeling

Meestal wordt de ontsteking van de prostaatklier veroorzaakt door verschillende infecties die erin vallen vanuit de blaas, urethra of rectum. Prostatitis kan ook een complicatie zijn van tonsillitis, influenza, tuberculose.

Behandeling van prostatitis vereist een geïntegreerde aanpak om van de symptomen van deze ziekte af te komen en complicaties te voorkomen, u moet een arts raadplegen en niet zelfmedicaat.

Wat is het?

Prostatitis - ontsteking van de zaad (prostaat) klier - prostaat. Het wordt gemanifesteerd door frequent urineren met een mengsel van bloed, pus in de urine, pijn in het gebied van de penis, scrotum, rectum, seksuele aandoeningen (schending van erectie, vroege ejaculatie, enz.), Soms vertraagde urine. Misschien abcessen van de prostaatklier, ontsteking van de testikels en aanhangsels, die onvruchtbaarheid bedreigen. De beklimming van de infectie leidt tot ontsteking van de bovenste delen van het urogenitale systeem (cystitis, pyelonefritis).

De behandeling van prostatitis varieert afhankelijk van de vorm van de ziekte bij een man. Bacteriële prostatitis kan dus zowel in acute vorm als als een chronische ziekte optreden. Heel vaak wordt niet -bacteriële prostatitis ook gediagnosticeerd als een chronische aandoening. Zo'n verscheidenheid aan prostatitis wordt ook een syndroom van chronische bekkenpijn genoemd. Bij dergelijke patiënten worden alle symptomen die kenmerkend zijn voor prostatitis, maar er zijn geen bacteriën in het geheim van de prostaat.

Prostatitis ontwikkelt zich met de penetratie van een infectieus middel, dat het prostaatweefsel binnenkomt uit de organen van het urethode systeem (urethra, blaas) of van de externe ontstekingsfocus (met pneumonie, influenza, tonsillitis, furunculosis).

Er zijn een aantal risicofactoren die de kans op prostatitis vergroten.

Waarom ontwikkelt zich prostatitis?

Momenteel zijn de redenen voor de ontwikkeling van prostatitis verdeeld in twee grote groepen:

1. Besmettelijk (Infecties overgedragen seksueel (penetratie in het weefsel van de ziekteverwekker - microben, virussen, bacteriën, schimmels, enz.): ook de aanwezigheid van foci van chronische infectie (chronische tonsillitis, sinusitis, nierpathologie), chirurgie op de bekkenorganen, enz.).
2. Niet -onfeilbaar (stagnerend) (afname van immuniteit, hypothermie, afname van fysieke activiteit, sedentaire sedentaire levensstijl, seksuele onthouding op lange termijn en, omgekeerd, overmatige seksuele activiteit, alcoholmisbruik, enz.).

Het benadrukt dus dat de geïsoleerde hit van het ziekteverwekker in het weefsel van het orgaan niet altijd is en niet noodzakelijk de oorzaak is van de ontwikkeling van de ziekte. De meest vastgestelde pathogeen is E. coli (86 %), vervolgens - Klebsielly, Proteus, Enterococci, Pseudomonas stick. Met betrekking tot streptococci, Staphylococci, Chlamydia, Mycoplasma, verschillen uraplasma van de mening van onderzoekers over hun betekenis bij de ontwikkeling van de ziekte. Het is uiterst zeldzaam voor de oorzaken van prostatitis die specifieke ziekteverwekkers worden (Pale Treponema, een toverstok van Koch, enz.).

Classificatie

Om de vermeende reden is ontsteking van prostatitis verdeeld in:

1. Acute bacteriële - pathogene microflora veroorzaakt ernstige schade aan prostaatweefsels met een uitgesproken inflammatoire reactie. Meestal ontwikkelt het zich met infectie met Gonococcus en andere ziekteverwekkers.
2. Chronische bacteriële-de associatie van pathogene of voorwaardelijk pathogene bacteriën veroorzaakt trage ontsteking, waarvan de activiteit meer dan 2 maanden blijft. In de regel zijn de ziekteverwekkers streptokokken, Staphylococci, E. coli, Klebsiella, Mycoplasma, ueplasma, chlamydia, herpesvirus en gistachtige schimmel van kandidaten.
3. Chronisch abacterieel - In aanwezigheid van een inflammatoire proces in de prostaat is het niet mogelijk om een causale microflora te detecteren. Een vergelijkbare vorm van de ziekte ontwikkelt zich wanneer urine wordt geworpen in de kanalen van de prostaatklier, stagnatie van veneus bloed in het bekken, een schending van de legen (zeldzame of te frequente ejaculatie). In het laatste geval wordt de ziekte stagnerende prostatitis genoemd.

Symptomen van prostatitis en de eerste tekenen

Bij een man zijn de eerste tekenen van prostatitis zeer divers en omvatten een complex van overtredingen in het zaad:

• onvrijwillig urineren;
• het uiterlijk van ongemak en pijn tijdens het plassen;
• frequent urineren;
• pijn met langdurig zitten in het perineum;
• afname van potentie;
• urinatieproblemen, schending van erectie en seksueel verlangen, onvruchtbaarheid;
• Moeilijkheden bij urineren, sensatie van obstakels tijdens het plassen;
• zwakke stroom tijdens het plassen;
• Het gevoel is de blaas onvolledig leegmaken na het plassen;
• de onmogelijkheid van een erectie of een afname van de duur van een erectie;
• afname van libido;
• In sommige gevallen is mannelijke onvruchtbaarheid het belangrijkste symptoom van prostatitis.

Symptomen van acute prostatitis

Er zijn drie stadia van acute prostatitis, die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een bepaald klinisch beeld en morfologische veranderingen:

1. Acute catarrhal prostatitis. Patiënten klagen over snel, vaak pijnlijk urineren, pijn in het heiligbeen en perineum.
2. Acute folliculaire prostatitis. De pijn wordt intenser, straalt soms uit naar de anus, intensivering tijdens ontlasting. Het plassen is moeilijk, urinestroomt met een dunne stroom. In sommige gevallen wordt de vertraging van de urine opgemerkt. Subfebriliet of matige hyperthermie.
3. Acute parenchymale prostatitis. Uitgesproken algemene intoxicatie, hyperthermie tot 38-40 ° C, koude rillingen. Dizurische stoornissen, vaak een acute vertraging bij urineren. Scherpe, pulserende pijn in het perineum. Moeilijkheid om te poepen.

Symptomen van chronische prostatitis

In zeldzame gevallen wordt chronische prostatitis de uitkomst van een acuut proces, maar in de regel ontwikkelt chronische prostatitis met weggenomen symptomen zich primair. De temperatuur stijgt af en toe naar subfebrile -waarden. Een patiënt met chronische prostatitis wijst op onaangename sensaties of zwakke pijn in het perineum, ongemak tijdens het plassen en ontlasting. Het meest karakteristieke symptoom van chronische prostatitis is schaarse ontlading uit de urethra tijdens de ontlasting.

Er moet aan worden herinnerd dat primaire chronische prostatitis zich gedurende een significante periode ontwikkelt. Hij wordt voorafgegaan door prostatose (stagnatie van bloed in de capillairen), waardoor geleidelijk verandert in abacteriële prostatitis (de beginfase van ontsteking).

Chronische prostatitis is vaak een complicatie van een chronisch ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door de oorzaak van een specifieke infectie (chlamydia, Trichomonas, ueplasma, Gonococcus). Symptomen van een specifiek ontstekingsproces maskeren in veel gevallen manifestaties van chronische prostatitis. Het is mogelijk een lichte toename van pijn tijdens het plassen, zwakke pijn in het perineum, schaarse ontlading uit de urethra tijdens ontlasting. Een lichte verandering in het klinische beeld en de bevestiging van chronische prostatitis blijven vaak onopgemerkt door de patiënt.

Chronische prostatitis kan worden gemanifesteerd door een brandend gevoel in de urethra en perineum, dysurie, seksuele aandoeningen, verhoogde algemene vermoeidheid. Het gevolg van potentie -schendingen (of angst voor deze overtredingen) wordt vaak mentale depressie, angst en prikkelbaarheid. Het klinische beeld van chronische prostatitis omvat niet altijd alles, zonder uitzondering, de vermelde groepen symptomen, verschilt bij verschillende patiënten en veranderingen in de tijd.

Er zijn drie hoofdsyndroom die kenmerkend zijn voor chronische prostatitis:

• Dysurisch syndroom (urinerenstoornis).

Als gevolg van ontstekingen bij chronische prostatitis neemt het volume van de prostaat die de ureter uitsteekt toe. Het lumen van de ureter neemt af. Een patiënt met prostatitis heeft een vaak drang om te urineren, een gevoel van onvolledige legen van de blaas. In de regel worden dysurische fenomenen uitgedrukt in de vroege stadia van chronische prostatitis. Vervolgens ontwikkelt compenserende hypertrofie van de spierlaag van de blaas en urineleiders zich. De symptomen van dysurie zijn in deze periode verzwakt en nam vervolgens weer toe tijdens de decompensatie van adaptieve mechanismen.

• Pijnsyndroom bij chronische prostatitis.

Er zijn geen pijnreceptoren in de prostaatstof. De oorzaak van pijn bij chronische prostatitis wordt bijna onvermijdelijk, vanwege de overvloedige innervatie van de bekkenorganen, betrokkenheid bij het inflammatoire proces van de nerveuze paden.

Patiënten met chronische prostatitis klagen over pijn van verschillende intensiteit - van zwak, pijnlijk tot intense, overtreden van slaap. Er is een verandering in de aard van pijn (verbetering of verzwakking) met ejaculatie, overmatige seksuele activiteit of seksuele onthouding. Pijnen stralen uit naar een scrotum, heiligbeen, kruis, soms in het lumbale gebied. Er moet rekening mee worden gehouden dat de lage rugpijn niet alleen optreedt bij prostatitis. De oorzaak van pijn in dit gebied kan osteochondrose zijn en een aantal andere ziekten.

• Seksuele stoornissen bij chronische prostatitis.

In de eerste stadia van chronische prostatitis kunnen disposities zich ontwikkelen, die zich bij verschillende patiënten anders manifesteerden. Patiënten kunnen klagen over frequente nachte -erecties, gewist orgasme of achteruitgang van een erectie. Versnelde ejaculatie wordt geassocieerd met een afname van het drempelniveau van opwinding van het orgelcentrum. Pijn voor ejaculatie kan ertoe leiden dat een patiënt prostatitis weigert door seksuele activiteit. In de toekomst worden seksuele stoornissen meer uitgesproken. In het gevorderde stadium van chronische prostatitis ontwikkelt impotentie zich.

De mate van seksuele aandoening bij chronische prostatitis wordt bepaald door vele factoren, waaronder de seksuele constitutie en de psychologische stemming van de patiënt. Overtredingen van potentie en dysurie kunnen worden veroorzaakt door zowel veranderingen in de prostaatklier als de suggestibiliteit van de patiënt, die, wanneer hij wordt gedetecteerd door chronische prostatitis, de onvermijdelijke ontwikkeling van seksuele stoornissen en urinatiestoornissen verwacht. Vooral vaak ontwikkelt psychogene weergave en dysurie zich bij suggestibele, alarmerende patiënten.

Impotentie, en soms de bedreiging van mogelijke seksuele aandoeningen, is moeilijk over te dragen naar patiënten met prostatitis. Vaak is er een verandering in karakter, prikkelbaarheid, mopperen, overmatige bezorgdheid over hun eigen gezondheid en zelfs "vertrekken in de ziekte".

Complicaties

Als complicaties van zowel acute als chronische prostatitis treden een aantal ernstige ziekten en aandoeningen op. Dus bij een man die ziek was met prostatitis, kan het aantal mannelijke geslachtshormonen aanzienlijk afnemen, wat een afname van seksueel verlangen veroorzaakt. Als gevolg hiervan heeft een persoon constante problemen met een erectie. Bovendien kunnen problemen met potentie bij een man die aan prostatitis lijdt ontstaan als gevolg van een aantal psychologische problemen.

Een andere ernstige complicatie van chronische prostatitis is onvruchtbaarheid, die wordt waargenomen bij ongeveer 40% van de patiënten die lijden aan een chronische vorm van de ziekte.

Soms wordt de vorming van stenen en cysten van prostaat opgemerkt als complicaties van prostatitis. Een nog formidabele complicatie is prostaatsclerose: een toestand waarin het ijzer afneemt en ophoudt om volledig te functioneren. In dit geval is de patiënt gedoemd tot constante pijn, plassen, seksuele aandoeningen.

Het prostaat -adenoom, dat goedaardig onderwijs is, ontwikkelt zich ook vaak precies als gevolg van prostatitis. Met adenoom is chirurgische interventie onvermijdelijk.

De meest formidabele complicatie van prostatitis bij mannen is prostaatkanker, wat vol zit met de ernstigste gevolgen.

Al deze complicaties, evenals rechtstreeks door chronische prostatitis, verergeren het leven van een man aanzienlijk. Dat is de reden waarom tijdige competente behandeling van prostatitis uiterst noodzakelijk is.

Foto

Diagnostiek

Dankzij actieve agitatie en alomtegenwoordige reclame vandaag, weten zelfs schoolkinderen niet alleen over symptomen, maar ook hoe ze een prostaat kunnen behandelen. De afwezigheid van tekenen voorkomt echter niet alleen om de juiste medicijnen te kiezen, maar ook om een diagnose te stellen in de tijd. De beste manier om ontstekingen te voorkomen, is door de kliniek vaker te bezoeken. Daarom wordt de diagnose van prostatitis vaak uitgevoerd tijdens een preventief onderzoek door een uroloog.

Als er klachten zijn, kan een ervaren arts de ontsteking van de prostaat al vermoeden en de juiste tests voorschrijven, waaronder ze vaak uitvoeren:

• vinger rectaal onderzoek;
• Analyse van secretie en zaadvloeistof;
• Echografie van de prostaat;
• urine- en bloedanalyse;
• Een uitstrijkje uit de urethra.

Hoe prostatitis behandelen?

Prostatitis bij mannen wordt behandeld, afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Acute ontsteking is een indicatie voor de ziekenhuisopname van de patiënt in het urologische ziekenhuis, waarbij chronische patiënten thuis het verloop van de therapie ondergaan. Als de oorzaak van de ziekte een seksueel overdraagbare infectie was, moeten beide partners antibiotica nemen.

Behandeling van acute prostatitis

Tijdens acute ontsteking vertoont een man vrede, volledige onthouding van seks en een gemakkelijk verteerbaar dieet. Je moet alcohol weigeren, roken, kruidige pittige gerechten, conserveermiddelen, vet voedsel.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor behandeling in een ziekenhuis:

• Antibiotica Cephalosporinale series - destructief beïnvloeden de meest bekende pathogene bacteriën. De eerste 5 dagen dat ze intraveneus worden toegediend, van de 5e tot de 10e dag van de behandeling intramusculair;
• Antiprotozoal en antibacteriële middelen - accumuleren in de prostaat, zijn actief in relatie tot de meest voorkomende ziekteverwekkers van de ziekte;
• Ontstekingsremmende medicijnen (NSAID) - Normaliseren de lichaamstemperatuur, elimineer pijn, stop het inflammatoire proces. Ze worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, rectale kaarsen, intramusculaire injecties (paracetamol, nimesil);
• Disinoxische oplossingen - Versnel de uitscheiding van microbiële toxines uit het lichaam, verbetert de bloedmicrocirculatie in de prostaatklier. Intraveneuze boor worden geïntroduceerd;
• Blokkeert α1 adrenerge receptoren - Ontspan gladde spiervezels van de prostaatklier, waardoor de uitstroom van urine herstelt. Het wordt naar binnen genomen in de vorm van tabletten.

Dit is hoe het basisbehandelingsregime eruit ziet, dat de arts indien nodig aanvult, andere medicijnen voor prostatitis. Het is belangrijk om een therapiecursus volledig te ondergaan om het risico op chronisch proces te minimaliseren.

Behandeling van chronische prostatitis

Therapie van chronische prostatitis hangt rechtstreeks af van welk stadium de ziekte zich bevindt. Als de ziekte verergert, is de behandeling vergelijkbaar met behandeling met acute bacteriële prostatitis.

Wanneer de ziekte zich in de remissie bevindt, zal de man de volgende symptomen ervaren:

• Kleine pijnlijke sensaties die zich zelden, maar regelmatig voordoen;
• Een gevoel van ernst in het gebied van de prostaat, de lumbosacrale zone, in het genitale gebied;
• In sommige gevallen worden dysurische stoornissen verbonden: verhoogde drang tot urineren, pijn tijdens het legen van de blaas, enz.;
• Misschien een verslechtering van de psycho -emotionele put -Being, depressieve stemmingen tegen de achtergrond waarvan seksuele mislukkingen plaatsvinden.

Er zijn een aantal tegenstrijdigheden in de kwestie van chronische ontstekingstherapie. Wetenschappers zijn nog niet tot een consensus gekomen over de vraag of antibiotica moeten worden voorgeschreven, of dit is niet nodig. Die experts die erop staan antibacteriële medicijnen te nemen, geloven dat de bacteriële flora in een geheim dat voor analyse wordt genomen gewoon niet zou kunnen krijgen.

Een andere, en de meeste wetenschappers geven aan dat het antibioticum alleen moet worden genomen als de bacteriële flora geïsoleerd is. ABACTERIËLE PROSTATITE Met het gebrek aan symptomen wordt niet behandeld met antibacteriële middelen.

Ze bieden de volgende tactieken van de patiënt:

1. Cursusreceptie van NSAID's.
2. De benoeming van fondsen was gericht op het normaliseren van de uitstroom van lymfe en om de bloedmicrocirculatie in het orgaan te verbeteren.
3. Receptie van immunomodulatorgeneesmiddelen.
4. Om de problemen met de erectie te elimineren, wordt het gebruik van antidepressiva en sedativa getoond.
5. Om de bekkenspieren te versterken, helpt reguliere fysieke activiteit de bloedcirculatie te normaliseren. Het is het beste als het een speciaal samengesteld complex van fysiotherapie -oefeningen is. Fysiotherapeutische procedures hebben een goede effect-rectale elektroforese, transrectale microgolfhyperthermie, UHF, magnetische lasertherapie, enz. Deze procedures helpen het bekkenpijnsyndroom te verwijderen.

Beginnend met de behandeling van chronische prostatitis thuis, moet u afstemmen op een lange strijd, omdat het niet altijd mogelijk is om het binnen een paar weken of zelfs maanden te genezen. Het wordt aanbevolen om verschillende methoden en hulpmiddelen voor therapie te combineren, het is nuttig om medicijntherapie met huishoudens te verbeteren. Met stagnerende prostatitis is gewone seks nodig, onderbroken seksuele handelingen zijn onaanvaardbaar.

De psycho -emotionele achtergrond van de patiënt is belangrijk: depressie, depressie, problemen in het persoonlijke leven en seksuele sfeer kunnen alle inspanningen van artsen teniet doen.

Fysiotherapie en prostaatmassage

Prostaatmassage. Momenteel is het een van de belangrijkste technieken bij de behandeling van prostatitis. Veel experts zijn van mening dat de behandeling van prostatitis zonder deze procedure onmogelijk is. Er zijn echter geen betrouwbare klinische gegevens over hoe effectief de massage niet is. Veel patiënten merken een significante verbetering van hun eigen staat op volgens veel criteria na een massagecursus. Laten we daarom rekening houden met de methodologie van deze procedure en het mechanisme van zijn therapeutische effect.

Om de procedure uit te voeren, bezet de patiënt een knie-ellebooghouding. Dankzij deze positie zijn de spieren van het bekken zoveel mogelijk ontspannen. De arts zet rubberen handschoenen aan, de wijsvinger van de handschoenen wordt gesmeerd met een speciaal gelvormige smeermiddel. De wijsvinger wordt netjes ingebracht in de anus van de anus. Vervolgens moet u de voorwand van het rectum voelen. Na de prostaat te zijn getast, produceert de uroloog een stringing -persen.

Dankzij de druk op de prostaatklier treedt mechanisch uit van het kliergeheim in de urethra. Op de urethra treedt een uitstroom van de laatste voor. Het wordt elke keer aanbevolen na prostaatmassage om een microscopische analyse van het prostaatgeheim uit te voeren om de dynamiek van het proces te beoordelen.

De toewijzing van het geheim van de prostaat is echter niet het enige positieve effect in massage. Ook wordt de bloedsomloop geactiveerd in de prostaatklier, wat leidt tot een verbetering van de infectieresistentie en het versnellen van het herstel van beschadigde weefsels.

Magnetronmicrogolftherapie. De lokale blootstelling aan hoge frequentie elektrische golven leidt tot een toename van de temperatuur in het verwarmde gebied. Met een toename van de lokale temperatuur tot een niveau van 39-40 graden, bloedstroomuitbreiding, bloedstroom, het aantrekken van immuuncellen naar de focus en hun activering om infectie te bestrijden. Ook leidt een temperatuurstijging tot een afname van spasmen van gladde spieren, wat leidt tot een betere drainage van het prostaatgeheim en een afname van pijn.

Dieet

Dieet voor prostatitis bij mannen is gebaseerd op de principes van gezond dieet en het beperken van schadelijk voedsel. Het dieet wordt geselecteerd, rekening houdend met de ernst van de manifestatie van de ziekte en de kenmerken van het lichaam. Alle producten die allergieën of verergering van symptomen veroorzaken, vallen onder het verbod.

Basisprincipes van dieet:

• Knoflook en uien toevoegen aan gerechten, mosterd;
• compilatie van het menu, rekening houdend met de fase van verergering;
• afwijzing van elk type alcohol en roken;
• uitsluiting van het dieet van kruiden, conserveermiddelen, semi -voltooide producten, scherpe en zoute gerechten;
• Regelmatige maaltijden, bij voorkeur tegelijkertijd;
• het dieet aanvullen met fysieke oefeningen en wandelen;
• afwijzing van vet en gerookte gerechten;
• consumptie van groentesalades, kruiden;
• minimale warmtebehandeling van groenten en fruit;
• beperking van zout en snoep;
• Constant onderhoud van een dieet en afwijzing van schadelijke producten.

Handig eten:

• een verscheidenheid aan soepen (rijke bouillons zijn ongewenst);
• Granen (havermout, gierst, boekweit en anderen), pasta, spaghetti;
• Dikke groenten (olijfolie wordt sterk aanbevolen);
• Verse kruiden, fruit en groenten (meloenen en watermeloenen, courgette en pompoen, peterselie en salade, erwtengroen en bloemkool, komkommers en tomaten, bieten, aardappelen en wortelen);
• producten van de zure -mijlgroep (bifido, yoghurt, ayran, cottage cheese, gefermenteerd, kefir, zure room);
• vette vlees- en oceaanvissen;
• Grijs brood;
• gedroogd fruit;
• Honing.

Een van de zeer belangrijke stoffen bij de preventie van prostatitis is zink, dus je moet vaak gezonde zeevruchten, pompoenpitten consumeren die veel zink, wit pluimvee, walnoten en rundvlees hebben.

Hoe kan ik de ontwikkeling van prostatitis op elke leeftijd voorkomen?

1. Het gebruik van barrièremethoden van anticonceptie (condoom), vooral als het gaat om anale seks;
2. Tijdige behandeling van soa's;
3. Regelmatig seksleven, het brengen van relaties met volledige ejaculatie;
4. Het voorkomen van kruisletsels, wanneer klassen, traumatische sporten moeten worden gebruikt door alle mogelijke beschermingsmethoden;
5. Naleving van persoonlijke hygiëne;
6. Zorgen voor voldoende fysieke activiteit.

Ondanks het feit dat prostatitis tegenwoordig niet wordt geassocieerd met het risico op het ontwikkelen van adenoom of prostaatkanker, brengt de ziekte veel lijden aan de eigenaar. Een man uitgeput door chronische pijn, die zijn seksuele zwakte voelt, moe van langdurige behandeling, veranderingen merkbaar extern en ervaren artsen definiëren dergelijke patiënten op het eerste gezicht. Om een dergelijk lot te voorkomen, moet u voorzichtig zijn met uw gezondheid, zorgvuldig beschermd met elke nieuwe partner en op tijd seksueel overdraagbare aandoeningen behandelen.

Prostatitis wordt in alle gevallen niet volledig behandeld, maar een ervaren uroloog kan de toestand van de patiënt en de kwaliteit van zijn leven aanzienlijk verbeteren.